{"id":2290,"date":"2026-10-13T02:41:13","date_gmt":"2026-10-13T02:41:13","guid":{"rendered":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/?p=2290"},"modified":"2026-10-13T02:41:13","modified_gmt":"2026-10-13T02:41:13","slug":"all-on-4-vs-all-on-6","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/all-on-4-vs-all-on-6\/","title":{"rendered":"All-on-4 y All-on-6: \u00bfqu\u00e9 cambia entre cuatro y seis implantes?"},"content":{"rendered":"\n

Dos presupuestos en la pantalla: uno propone All-on-4 y otro All-on-6. Ambos prometen recuperar una arcada, pero uno lleva dos implantes m\u00e1s. La comparaci\u00f3n parece sencilla hasta que aparecen otras preguntas: \u00bfhablan de la misma pr\u00f3tesis?, \u00bfincluyen las mismas etapas?, \u00bfpor qu\u00e9 recomiendan ese plan para tu boca?<\/p>\n

Antes de elegir por el n\u00famero, vale la pena entender qu\u00e9 sostiene cada propuesta. Cuatro y seis no cuentan toda la historia.<\/p>\n

Qu\u00e9 significan All-on-4 y All-on-6<\/h2>\n

Los nombres aluden a una pr\u00f3tesis fija que reemplaza todos los dientes de una arcada, la superior o la inferior, apoyada en cuatro o seis implantes. Los dientes de esa pr\u00f3tesis comparten los soportes: no hay un implante por cada diente visible. El consenso del International Team for Implantology (ITI) recomienda un m\u00ednimo de cuatro implantes bien distribuidos para una pr\u00f3tesis fija de una sola pieza (Polido et al., 2018<\/a><\/span>).<\/p>\n

Por eso, pide que el presupuesto identifique qu\u00e9 arcada contempla y qu\u00e9 restauraci\u00f3n recibir\u00e1s. El nombre del tratamiento no sustituye una descripci\u00f3n escrita de sus componentes.<\/p>\n

La distribuci\u00f3n tambi\u00e9n cuenta<\/h2>\n

El mismo consenso recomienda que el plan de la pr\u00f3tesis gu\u00ede el de la cirug\u00eda. Entre los factores que enumera est\u00e1n el volumen y la calidad del hueso, la distribuci\u00f3n de los implantes de adelante hacia atr\u00e1s, el estado de los dientes de la arcada opuesta, el material de la pr\u00f3tesis y el espacio para la higiene. Tambi\u00e9n importa cu\u00e1nto se extiende la pr\u00f3tesis m\u00e1s all\u00e1 de su \u00faltimo apoyo, el llamado cantilever<\/em>. Cuando hace falta repartir mejor los implantes, contempla aumentar el hueso, un procedimiento m\u00e1s invasivo (Polido et al., 2018<\/a><\/span>).<\/p>\n

El ITI tambi\u00e9n revis\u00f3 93 estudios y no encontr\u00f3 diferencias estad\u00edsticamente significativas en la supervivencia de los implantes entre usar menos de cinco o cinco o m\u00e1s (Polido et al., 2018<\/a><\/span>). Es decir, el n\u00famero, por s\u00ed solo, no decide el resultado.<\/p>\n

La pregunta \u00fatil es c\u00f3mo se aplican esos criterios a tu caso. Pide que te lo expliquen sobre tus estudios, con palabras que entiendas. Si todav\u00eda tienes dientes, el consenso pide considerar todas las opciones, incluida su conservaci\u00f3n, antes de decidir extracciones para una rehabilitaci\u00f3n completa (Polido et al., 2018<\/a><\/span>).<\/p>\n

Qu\u00e9 muestran las investigaciones<\/h2>\n

Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica publicada en 2024 reuni\u00f3 53 estudios sobre rehabilitaci\u00f3n fija del maxilar superior con cuatro o seis implantes. No encontr\u00f3 diferencias estad\u00edsticamente significativas en la supervivencia de implantes ni de pr\u00f3tesis, pero s\u00ed mayor p\u00e9rdida de hueso alrededor de los implantes en el grupo de cuatro (alrededor de 1 mm frente a 0,5 mm). Las complicaciones t\u00e9cnicas y biol\u00f3gicas fueron algo m\u00e1s frecuentes con cuatro, sin que la diferencia fuera significativa. Los estudios reunidos ten\u00edan dise\u00f1os y protocolos distintos, y los autores piden ensayos que comparen directamente ambas opciones (Sharaf et al., 2024<\/a><\/span>).<\/p>\n

Un ensayo cl\u00ednico aleatorizado de 2025 sigui\u00f3 cinco a\u00f1os a 47 pacientes del maxilar superior. Encontr\u00f3 supervivencia comparable y ninguna diferencia significativa en el cambio del nivel \u00f3seo. Registr\u00f3, en cambio, m\u00e1s complicaciones t\u00e9cnicas con cuatro implantes. Su conclusi\u00f3n de no inferioridad se limitaba al cambio \u00f3seo radiogr\u00e1fico (Toia et al., 2025<\/a><\/span>).<\/p>\n

Los resultados no son id\u00e9nticos: cambian los pacientes, los tratamientos y lo que se mide. No permiten convertir una cifra en garant\u00eda individual ni trasladar autom\u00e1ticamente conclusiones del maxilar superior a la mand\u00edbula. Adem\u00e1s, que un implante permanezca en funci\u00f3n no significa que toda la restauraci\u00f3n est\u00e9 libre de ajustes o reparaciones (Sharaf et al., 2024<\/a>; Toia et al., 2025<\/a><\/span>).<\/p>\n

Qu\u00e9 significa \u00abdientes en un d\u00eda\u00bb<\/h2>\n

Pide distinguir la pr\u00f3tesis provisional de la definitiva y conocer las etapas posteriores. Seg\u00fan el consenso del ITI, la decisi\u00f3n de cargar los implantes de inmediato depende, entre otros factores, de la estabilidad inicial de cada implante, la salud general, la necesidad de injertos en la misma cirug\u00eda y la experiencia del profesional (Polido et al., 2018<\/a><\/span>).<\/p>\n

Si organizas un viaje para atenderte, solicita un calendario por escrito: qu\u00e9 est\u00e1 previsto en la primera visita, qu\u00e9 puede cambiar y c\u00f3mo se coordinar\u00e1 el seguimiento. As\u00ed podr\u00e1s comparar compromisos concretos.<\/p>\n

C\u00f3mo comparar dos planes sin perderte<\/h2>\n

Lleva estas preguntas a la consulta:<\/p>\n