{"id":2712,"date":"2026-10-20T16:00:00","date_gmt":"2026-10-20T16:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/?p=2712"},"modified":"2026-10-19T02:21:33","modified_gmt":"2026-10-19T02:21:33","slug":"gingivitis-por-que-sangran-las-encias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/gingivitis-por-que-sangran-las-encias\/","title":{"rendered":"Gingivitis: por qu\u00e9 sangran tus enc\u00edas y c\u00f3mo revertirlo a tiempo"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>La gingivitis es la inflamaci\u00f3n de las enc\u00edas causada, en la mayor\u00eda de los casos, por la placa bacteriana que se acumula en el borde de los dientes. Su se\u00f1al m\u00e1s com\u00fan es el sangrado al cepillarse o al usar hilo dental.<\/strong> La buena noticia es que, a diferencia de otras enfermedades de las enc\u00edas, la gingivitis es reversible: con una limpieza adecuada, los tejidos pueden volver a la normalidad.<\/p>\n<p><em>Imagina esta escena hipot\u00e9tica:<\/em> Diego tiene 31 a\u00f1os, trabaja muchas horas frente a la computadora y se cepilla r\u00e1pido, casi siempre medio dormido. Desde hace semanas ve un tono rosado en la espuma cuando escupe. Piensa que se cepilla con demasiada fuerza y decide hacerlo con m\u00e1s suavidad\u2026 y con menos frecuencia en la zona que sangra. Sin saberlo, est\u00e1 haciendo justo lo contrario de lo que sus enc\u00edas necesitan.<\/p>\n<h2>Un experimento que cambi\u00f3 la odontolog\u00eda<\/h2>\n<p>En 1965, un grupo de investigadores pidi\u00f3 a estudiantes de odontolog\u00eda con enc\u00edas sanas que dejaran de cepillarse y de limpiar entre sus dientes. En pocos d\u00edas la placa empez\u00f3 a acumularse y, en un plazo aproximado de una a tres semanas, todos desarrollaron gingivitis. Cuando retomaron la higiene, las enc\u00edas volvieron a estar sanas en cuesti\u00f3n de d\u00edas (L\u00f6e et al., 1965). Este estudio, conocido como el modelo de gingivitis experimental, demostr\u00f3 algo que hoy parece obvio: la placa bacteriana es la causa directa de la inflamaci\u00f3n de las enc\u00edas, y retirarla la revierte.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es exactamente la gingivitis?<\/h2>\n<p>Es una respuesta inflamatoria del cuerpo frente a las bacterias que viven en la placa. Los vasos sangu\u00edneos de la enc\u00eda se dilatan, llegan m\u00e1s c\u00e9lulas de defensa y el tejido se vuelve m\u00e1s rojo, inflamado y fr\u00e1gil. Por eso sangra con facilidad. Es importante diferenciarla de la periodontitis: en la gingivitis no hay p\u00e9rdida del hueso ni de las fibras que sostienen el diente, mientras que en la periodontitis s\u00ed la hay y ese da\u00f1o no se recupera por completo (Kinane et al., 2017).<\/p>\n<p>En 2017, un taller internacional de expertos actualiz\u00f3 la clasificaci\u00f3n de las enfermedades periodontales. Por primera vez se defini\u00f3 con n\u00fameros qu\u00e9 es una enc\u00eda sana: aquella en la que sangran menos del 10% de los puntos que el dentista revisa con una sonda delicada. Si sangra el 10% o m\u00e1s, se habla de gingivitis; entre el 10% y el 30% se considera localizada y por encima del 30%, generalizada (Chapple et al., 2018). El sangrado al sondaje se eligi\u00f3 como el criterio principal porque es una medida sencilla, objetiva y repetible (Trombelli et al., 2018).<\/p>\n<h2>Se\u00f1ales que no conviene ignorar<\/h2>\n<ul>\n<li>Sangrado al cepillarte, al usar hilo o incluso al morder una manzana.<\/li>\n<li>Enc\u00edas rojas, brillantes o inflamadas, en lugar de rosa p\u00e1lido y firmes.<\/li>\n<li>Mal aliento persistente.<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de enc\u00edas sensibles o molestas al tacto.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un detalle importante: en las personas que fuman, la gingivitis puede sangrar menos y pasar desapercibida, porque el tabaco reduce el flujo de sangre en la enc\u00eda. La ausencia de sangrado no siempre significa salud.<\/p>\n<h2>\u00bfPor qu\u00e9 a algunas personas les afecta m\u00e1s?<\/h2>\n<p>La placa es la causa, pero el terreno importa. El consenso internacional reconoce factores que modifican la respuesta de la enc\u00eda: los cambios hormonales de la pubertad, el embarazo o algunos anticonceptivos; los niveles altos de az\u00facar en sangre en la diabetes mal controlada; ciertos medicamentos que pueden provocar agrandamiento de las enc\u00edas; la boca seca; y factores locales como restauraciones mal ajustadas o dientes api\u00f1ados que dificultan la limpieza (Murakami et al., 2018). En esos casos, la misma cantidad de placa puede producir una inflamaci\u00f3n mayor.<\/p>\n<h2>\u00bfPor qu\u00e9 importa si \u201csolo\u201d sangra?<\/h2>\n<p>Porque la gingivitis es la antesala de la periodontitis. No todas las gingivitis avanzan, pero pr\u00e1cticamente todas las periodontitis empezaron como una gingivitis. Un estudio que sigui\u00f3 durante 26 a\u00f1os a hombres noruegos encontr\u00f3 que los sitios que sangraban de manera constante ten\u00edan mucha m\u00e1s p\u00e9rdida de inserci\u00f3n y un mayor riesgo de perder dientes que los sitios sanos (Lang et al., 2009). Por eso los expertos europeos consideran que controlar la gingivitis es la principal estrategia para prevenir la periodontitis (Chapple et al., 2015).<\/p>\n<h2>Lo que dice la evidencia sobre la higiene en casa<\/h2>\n<p>El error de Diego es muy com\u00fan: cuando una zona sangra, se tiende a limpiarla menos. Pero el sangrado es una se\u00f1al de que ah\u00ed hay placa, no de que haya que dejarla en paz. Estas son las medidas con mejor respaldo:<\/p>\n<h3>Cepillado bien hecho<\/h3>\n<p>Dos veces al d\u00eda, durante unos dos minutos, con pasta con fl\u00faor y prestando atenci\u00f3n al borde donde el diente se une con la enc\u00eda. Las revisiones muestran que, incluso con buena intenci\u00f3n, muchas personas retiran solo una parte de la placa al cepillarse, sobre todo entre los dientes (Van der Weijden y Slot, 2011). Una revisi\u00f3n Cochrane encontr\u00f3 que los cepillos el\u00e9ctricos reducen la placa y la gingivitis un poco m\u00e1s que los manuales, tanto a corto como a largo plazo (Yaacob et al., 2014). Aun as\u00ed, el mejor cepillo es el que se usa bien y con constancia.<\/p>\n<h3>Limpieza entre los dientes<\/h3>\n<p>El cepillo no llega bien a los espacios entre los dientes, justo donde suele empezar la gingivitis. Una revisi\u00f3n Cochrane concluy\u00f3 que a\u00f1adir hilo dental al cepillado reduce la gingivitis en comparaci\u00f3n con cepillarse solo (Sambunjak et al., 2011). Otra revisi\u00f3n m\u00e1s reciente, que compar\u00f3 varios dispositivos, encontr\u00f3 que los cepillos interdentales parecen ser de los m\u00e1s eficaces para reducir la inflamaci\u00f3n, aunque la certeza de la evidencia es baja (Worthington et al., 2019). En la pr\u00e1ctica, la elecci\u00f3n depende del tama\u00f1o de los espacios: el hilo funciona en espacios cerrados y los cepillos interdentales en espacios m\u00e1s amplios.<\/p>\n<h3>Enjuagues: un apoyo, no un sustituto<\/h3>\n<p>Algunos enjuagues pueden ayudar como complemento. La clorhexidina, por ejemplo, reduce la placa y la gingivitis cuando se suma al cepillado, pero su uso prolongado suele manchar los dientes y puede alterar el gusto, por lo que generalmente se indica por periodos cortos y bajo supervisi\u00f3n profesional (James et al., 2017). Ning\u00fan enjuague reemplaza la remoci\u00f3n mec\u00e1nica de la placa.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 hace el dentista?<\/h2>\n<p>Una valoraci\u00f3n incluye revisar cu\u00e1nto sangran las enc\u00edas, medir la profundidad del surco alrededor de cada diente y, si hace falta, tomar radiograf\u00edas para descartar p\u00e9rdida de hueso. Despu\u00e9s suele realizarse una limpieza profesional para retirar la placa y el sarro, que es placa endurecida que ya no sale con el cepillo. Pero la parte m\u00e1s importante del tratamiento ocurre en casa: aprender a limpiar las zonas que se escapan y mantener ese h\u00e1bito (Chapple et al., 2015).<\/p>\n<h2>Preguntas frecuentes<\/h2>\n<p><strong>\u00bfEs normal que sangren las enc\u00edas si llevo d\u00edas sin usar hilo?<\/strong> Es frecuente, pero no es normal. Si retomas la limpieza con cuidado y constancia, el sangrado suele disminuir en una o dos semanas, como ocurri\u00f3 en el experimento cl\u00e1sico (L\u00f6e et al., 1965). Si no mejora, conviene una revisi\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>\u00bfLa gingivitis se contagia?<\/strong> Las bacterias de la boca se comparten, pero la gingivitis depende sobre todo de la placa que se acumula en tus propios dientes y de c\u00f3mo responde tu organismo.<\/p>\n<p><strong>\u00bfPuedo tener gingivitis sin dolor?<\/strong> S\u00ed. De hecho, suele ser indolora, y por eso muchas personas la ignoran.<\/p>\n<h2>El final de la historia<\/h2>\n<p>En nuestro caso hipot\u00e9tico, Diego decidi\u00f3 por fin pedir una valoraci\u00f3n. Le explicaron que su sangrado no ven\u00eda de cepillarse con fuerza, sino de la placa acumulada en los espacios entre sus muelas. Tras una limpieza profesional y dos semanas usando cepillos interdentales cada noche, la espuma dej\u00f3 de salir rosada. Su experiencia resume el mensaje central: el sangrado de enc\u00edas es una se\u00f1al temprana y reversible. Escucharla a tiempo es mucho m\u00e1s sencillo que tratar lo que puede venir despu\u00e9s.<\/p>\n<h2>Si quieres que lo revise un profesional<\/h2>\n<p>Conoce m\u00e1s sobre la <a href=\"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/dental-cleaning-and-prevention\/\">limpieza y prevenci\u00f3n en The Special Teeth<\/a>. Si vienes de Estados Unidos, nuestra <a href=\"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/dental-tourism-dentist-near-san-diego\/\">gu\u00eda para planear tu visita a Tijuana<\/a> te ayuda con el cruce y los traslados. Cuando quieras, puedes <a href=\"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/request-an-appointment\/\">solicitar una valoraci\u00f3n<\/a>.<\/p>\n<h2>Referencias<\/h2>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Chapple, I. L. C., Mealey, B. L., Van Dyke, T. E., Bartold, P. M., Dommisch, H., Eickholz, P., Geisinger, M. L., Genco, R. J., Glogauer, M., Goldstein, M., Griffin, T. J., Holmstrup, P., Johnson, G. K., Kapila, Y., Lang, N. P., Meyle, J., Murakami, S., Plemons, J., Romito, G. A., . . . Yoshie, H. (2018). Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. <em>Journal of Periodontology, 89<\/em>(S1), S74\u2013S84. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/jper.17-0719\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/jper.17-0719<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Chapple, I. L. C., Van der Weijden, F., Doerfer, C., Herrera, D., Shapira, L., Polak, D., Madianos, P., Louropoulou, A., Machtei, E., Donos, N., Greenwell, H., Van Winkelhoff, A. J., Eren Kuru, B., Arweiler, N., Teughels, W., Aimetti, M., Molina, A., Montero, E., &amp; Graziani, F. (2015). Primary prevention of periodontitis: Managing gingivitis. <em>Journal of Clinical Periodontology, 42<\/em>(S16), S71\u2013S76. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/jcpe.12366\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/jcpe.12366<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>James, P., Worthington, H. V., Parnell, C., Harding, M., Lamont, T., Cheung, A., Whelton, H., &amp; Riley, P. (2017). Chlorhexidine mouthrinse as an adjunctive treatment for gingival health. <em>Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017<\/em>(3), Article CD008676. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.cd008676.pub2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.cd008676.pub2<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Kinane, D. F., Stathopoulou, P. G., &amp; Papapanou, P. N. (2017). Periodontal diseases. <em>Nature Reviews Disease Primers, 3<\/em>, Article 17038. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/nrdp.2017.38\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1038\/nrdp.2017.38<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Lang, N. P., Sch\u00e4tzle, M. A., &amp; L\u00f6e, H. (2009). Gingivitis as a risk factor in periodontal disease. <em>Journal of Clinical Periodontology, 36<\/em>(s10), 3\u20138. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1600-051x.2009.01415.x\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1600-051x.2009.01415.x<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>L\u00f6e, H., Theilade, E., &amp; Jensen, S. B. (1965). Experimental gingivitis in man. <em>The Journal of Periodontology, 36<\/em>(3), 177\u2013187. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1902\/jop.1965.36.3.177\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1902\/jop.1965.36.3.177<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Murakami, S., Mealey, B. L., Mariotti, A., &amp; Chapple, I. L. C. (2018). Dental plaque\u2013induced gingival conditions. <em>Journal of Periodontology, 89<\/em>(S1), S17\u2013S27. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/jper.17-0095\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/jper.17-0095<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Sambunjak, D., Nickerson, J. W., Poklepovic, T., Johnson, T. M., Imai, P., Tugwell, P., &amp; Worthington, H. V. (2011). Flossing for the management of periodontal diseases and dental caries in adults. <em>Cochrane Database of Systematic Reviews, 2011<\/em>(12), Article CD008829. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.cd008829.pub2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.cd008829.pub2<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Trombelli, L., Farina, R., Silva, C. O., &amp; Tatakis, D. N. (2018). Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. <em>Journal of Clinical Periodontology, 45<\/em>(S20), S44\u2013S67. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/jcpe.12939\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/jcpe.12939<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Van der Weijden, F., &amp; Slot, D. E. (2011). Oral hygiene in the prevention of periodontal diseases: The evidence. <em>Periodontology 2000, 55<\/em>(1), 104\u2013123. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1600-0757.2009.00337.x\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1600-0757.2009.00337.x<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Worthington, H. V., MacDonald, L., Poklepovic Pericic, T., Sambunjak, D., Johnson, T. M., Imai, P., &amp; Clarkson, J. E. (2019). Home use of interdental cleaning devices, in addition to toothbrushing, for preventing and controlling periodontal diseases and dental caries. <em>Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019<\/em>(4), Article CD012018. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.cd012018.pub2\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.cd012018.pub2<\/a><\/p>\n<p class='apa-ref' style='padding-left:2em;text-indent:-2em'>Yaacob, M., Worthington, H. V., Deacon, S. A., Deery, C., Walmsley, A. D., Robinson, P. G., &amp; Glenny, A.-M. (2014). Powered versus manual toothbrushing for oral health. <em>Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014<\/em>(6), Article CD002281. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.cd002281.pub3\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.cd002281.pub3<\/a><\/p>\n<p style='font-size:14px;color:#4F5F69'>Imagen principal: <a href=\"https:\/\/unsplash.com\/@diana_pole?utm_source=the_special_teeth&amp;utm_medium=referral\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Diana Polekhina<\/a> \/ Unsplash. Las fotograf\u00edas son im\u00e1genes de stock ilustrativas: no muestran pacientes, casos ni resultados de The Special Teeth.<\/p>\n<p>Informaci\u00f3n educativa. La valoraci\u00f3n profesional determina el diagn\u00f3stico y las opciones apropiadas para cada persona.<\/p>\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El sangrado al cepillarte no es normal. Qu\u00e9 es la gingivitis, por qu\u00e9 aparece, qu\u00e9 dice la evidencia sobre cepillos, hilo y enjuagues, y cu\u00e1ndo pedir una valoraci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2816,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"page_builder":"","footnotes":""},"categories":[28],"tags":[],"class_list":["post-2712","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-prevencion-y-habitos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2712","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2712"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2712\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2847,"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2712\/revisions\/2847"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2816"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2712"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2712"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/thespecialteeth.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2712"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}